Примерно к 40-летнему возрасту у человека начинают возникать склеротические изменения в хрусталике, что приводит к уплотнению его ядра, а значит, нарушается способность глаза к аккомодации (слабость мышц, регулирующих кривизну хрусталика). Развивается пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. При нормальном зрении пресбиопия наступает в возрасте 40–45 лет, при предшествующей близорукости – позже. Примерно к 60–70 годам хрусталик совсем теряет способность менять свой радиус кривизны, что требует постоянного использования очков для улучшения зрения вблизи и отдельных очков – для улучшения зрения вдаль.

• Трудность различения предметов вблизи, разглядывание мелких предметов облегчается при их отодвигании от глаза.

• Возможно ухудшение зрения вдаль при больших степенях дальнозоркости.

• Повышенная утомляемость глаз при чтении.

• Перенапряжение глаз при работе (головные боли, жжение в глазах).

• Частые воспалительные болезни глаз (блефариты, конъюнктивиты, ячмень).

Часто люди (обычно дети), страдающие дальнозоркостью, не предъявляют жалоб на зрение. Первые симптомы обычно далеки от глазных болезней (ребенок плохо учится в школе, быстро утомляется при зрительных нагрузках, капризничает и т. п.).

Когда обращаться к врачу?

Даже при отсутствии симптомов заболевания первое определение остроты зрения необходимо провести в возрасте 3,5 лет, в дальнейшем – каждые 2–4 года.

О б с л е д о в а н и е

Диагноз основывается на следующем:

• определении остроты зрения;

• исследовании глазного дна;

• измерении внутриглазного давления (тонометрия);

• проверке полей зрения (периметрия) и пр.

Л е ч е н и е

Все методы коррекции дальнозоркости направлены на усиление оптической силы глаза, чтобы заставить лучи света фокусироваться на сетчатке.

Коррекция зрения с помощью очков или контактных линз

В дошкольном возрасте необходима постоянная коррекция положительными линзами даже небольшой степени дальнозоркости. Школьникам и взрослым при средней степени гиперметропии назначают очки для работы на близком расстоянии, а привысокой степени – для постоянного ношения. При правильной оптической коррекции сохраняются хорошее зрение и трудоспособность.

Лекарственные средства назначают по показаниям.

• При повышенных зрительных нагрузках: Витрум®вижн, таблетки • Дигитоксин (Дигофтон), глазные капли • Мертилене-форте, капсулы • Стрикс, капсулы.

Хирургическое лечение способно уменьшить или полностью устранить гиперметропию. В настоящее время наиболее распространенными методами хирургической коррекции дальнозоркости являются лазерная кератопластика, замена хрусталика, имплантация положительной линзы.

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ 8 ст. л. сухих плодов шиповника коричного промыть, размять, залить 4 стаканами кипятка, поместить на медленный огонь и кипятить под плотно закрытой крышкой в течение 15 мин, затем настоять в течение 5–6 ч (желательно в термосе), процедить и добавить 4 ст. л. меда, размешать. Принимать по 1 стакану настоя 3–4 раза в день до еды.

✓ 1 кг свежих плодов шиповника коричного освободить от семян, промыть в сите, залить 3–3,5 л воды и проварить до полного размягчения, затем извлечь плоды, протереть их через сито, добавить 1,5–2 стакана майского меда и 2 л кипятка, поместить на медленный огонь и варить в течение 3–5 мин, затем разлить в простерилизованные бутылки, закупорить. Продукт следует хранить в темном прохладном месте. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.

При дальнозоркости первой степени (до 2,0 диоптрий) можно существенно ослабить прогрессирование дальнозоркости и уменьшить ее выраженность с помощью воздействия на мускулатуру глазных яблок и биологически активные точки окружающих глаз тканей. Ниже приводятся упражнения и приемы точечного массажа, которые рекомендуется применять в сочетании с мерами общего характера (здоровый образ жизни, рациональное питание, закаливание, физические упражнения и т. д.).

Упражнения

1. Cидя на стуле, ладони положить на колени, смотреть прямо перед собой. Глаза направить максимально влево вниз и, не моргая, смотреть так до усталости, появления слез или сильного желания моргнуть. Желательно сделать полный вдох и выдох, после чего скосить глаза, как указано выше, и задержать их в таком положении на максимальной паузе. До вдоха вернуть глаза в исходное положение. Упражнение делается один раз.

2. То же, что в упражнении 1, только глаза скосить вправо вниз.

3. То же, что и в упражнении 1, только обоими глазами смотреть на переносицу.

4. То же, что в упражнении 1, только смотреть на кончик носа.

Точечный массаж

1. Локализация точек: парные, симметричные, расположены на лучевой стороне предплечья, выше лучезапястной складки на 2 ширины пальца.

Техника воздействия: подушечкой большого или указательного пальца надавливать до ощущения боли в течение 1 мин.

2. Локализация точек: парные, симметричные, расположены на середине расстояния между латеральным надмыщелком и лучевым концом складки локтевого сгиба.

Техника воздействия: См выше…

3. Локализация точек: парные, симметричные, расположены на передней поверхности предплечья, выше средней складки запястья между сухожилиями.

Техника воздействия: См выше.

Дерматит

Дерматит — воспалительное заболевание кожи. Наиболее часто встречаются дерматит контактный и дерматит атопический (см. Нейродермит).

Дерматит контактный является следствием прямого воздействия разнообразных факторов внешней среды на кожные покровы. Различают простой и аллергический контактные дерматиты. Оба вида заболевания протекают в острой или хронической форме.

Простой контактный дерматит может развиться у любого человека. В просторечии этот вид дерматита именуют «раздражением кожи». Развивается под влиянием физических (трение, давление, температурные воздействия), химических (кислоты, щелочи) и биологических (некоторые растения – крапива, едкий лютик, молочай) факторов.

Аллергический контактный дерматит возникает только у некоторых лиц, имеющих повышенную чувствительность к прямому воздействию на кожу определенных факторов – аллергенов. Аллергенами могут быть соли хрома, никеля, кобальта, формалин, скипидар, латекс, медикаменты, стиральные порошки, косметические средства, некоторые растения (примула, алоэ, табак, подснежник, герань, чеснок) и др.

Проявления острого контактного дерматита и выраженного обострения хронического контактного дерматита сходны.

Простой контактный дерматит

• Резко ограниченный край кожных изменений – только в месте контакта с раздражителем; площадь поражения соответствует площади этого контакта.

• Кожные изменения характеризуются зудом, покраснением и отечностью различной степени выраженности, формированием пузырьков и пузырей, подсыхающих в корки или вскрывающихся с образованием мокнущих язвочек.