Лекарственные средства. Препараты следует применять по назначению врача и под его контролем.

Для местного применения (свечи, гели, кремы, мази): Анузол Бетиол Красавки экстракт • Нео-анузол • Нигепан • Прокто • гливенол • Простеризан • Релиф • Симетрид • Троксерутин.

Для приема внутрь (таблетки, капсулы): Венза Детралекс Гинкор форт • Трибенозид (Гливенол) • Рутозид (Венорутон) • Троксерутин.

Хирургическое лечение. Лечение осложненного геморроя оперативное. Радикальным методом является геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов. При наличии противопоказаний к операции (тяжелые сопутствующие заболевания, преклонный возраст) с успехом применяют различные малотравматичные вмешательства – перевязку геммороидальных узлов, накладывание специальных клипс, склеротерапию (инъекции специальных растворов в геморроидальные узлы).

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Выжать сок из мороженой рябины. Пить по 1/3 стакана за 30 мин до еды. Есть малыми порциями, исключить спиртное и специи. На ночь протирать промежность прохладной водой;

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Паровая баня из 2 л воды и 1 кг семян тыквы. Садиться над паром 2 раза в день с одним и тем же отваром семян (китайский рецепт).

✓ Смешать в равных пропорциях натертую на терке свеклу и морковь. 3 части этой смеси смешать с 1 частью свежей свиной или бычьей желчи. Использовать при наружном геморрое как компресс. Большую пользу при геморрое приносят сидячие ванны с настоями лекарственных растений (ромашки, березы, дуба). Процедуру можно проводить в течение 15–20 мин, предохраняя ноги и поясничную область от охлаждения. Для приготовления одной ванны необходимо сделать стандартный настой из 20 г сбора и 1,5 л воды, процедить его, разбавить теплой водой до 4–5 л. Ванна должна быть горячей, но переносимой.

Для настоев можно использовать следующие фитосборы:

• Листья березы повислой, трава герани луговой, побеги можжевельника обыкновенного, листья подорожника большого, трава чабреца садового, листья черемухи – в равных частях.

• Листья дуба обыкновенного, трава лабазника вязолистного, листья манжетки обыкновенной, солома овса посевного, трава полыни обыкновенной, побеги сосны – по 15 г, почки тополя черного – 5 г.

• Цветки ромашки аптечной, трава крапивы двудомной, листья подорожника большого – по 5 г, листья дуба обыкновенного – 15 г, листья мать-и-мачехи – 10 г.

Гепатит

Гепатит – острое или хроническое воспалительное заболевание печени.

Острый гепатит может быть вызван вирусами, другими возбудителями кишечных инфекций, ядовитыми веществами, ядом бледной поганки или сморчков. Иногда развивается вследствие радиационного поражения, употребления алкоголя и других причин. Наиболее часто причиной острого и хронического поражения печени у человека является вирус.

Острый вирусный гепатит вызывается различными вирусами. Выделяют вирусы гепатита А, В, С, D, Е и G.

• Гепатитом А и Е (эпидемический гепатит) заражаются, употребляя загрязненную вирусом воду или пищевые продукты и при несоблюдении правил личной гигиены после контакта с больным человеком. При правильном, своевременно начатом лечении заболевание проходит почти бесследно, в то время как гепатиты, вызванные вирусом В и особенно вирусом С, часто переходят в хронический гепатит и цирроз печени.

• Гепатитами В, С, D и G (сывороточный гепатит) заражаются при попадании инфицированной крови в ничтожно малом количестве в кровь здорового человека – через поврежденную кожу или слизистые оболочки (медицинские манипуляции, половой контакт и пр.).

• Чаще всего встречаются гепатиты А, В и С.

Хронические гепатиты – поражения печени воспалительно-дистрофического характера, длящиеся более 6 месяцев. Наиболее частой причиной являются острые вирусные гепатиты В и С, застой желчи, реже – алкоголизм, отравления химическими веществами и лекарственными препаратами (Хлороформ, соединения свинца, Тринитротолуол, Атофан, Аминазин, Изониазид, Метилдопа и др.), хронические инфекции (туберкулез, бруцеллез и др.).

Инкубационный (скрытый) период при остром вирусном гепатите А колеблется от 15 до 45 дней, при гепатитах В и С – до 6 месяцев и более. После инкубационного периода следует преджелтушный (1–2 недели), затем желтушный, а после него – период остаточных явлений и выздоровления.

Преджелтушный период

• Чаще бывает гриппоподобная форма, протекающая с повышением температуры, головной болью, болями в суставах, кашлем, насморком.

• Реже встречается кишечная форма гепатита, проявляющаяся наряду с повышенной температурой, тошнотой, рвотой, поносами и тянущей болью в правом подреберье.

Желтушный период

• Моча постепенно приобретает все более темный цвет (цвет заваренного чая), а кал обесцвечивается (цвет белой или серой глины).

• Кожа и склеры (белки глаз) окрашиваются в желтый цвет.

• Температура тела снижается почти до нормальной.

• Общее состояние значительно ухудшается.

• Беспокоят тошнота, отсутствие аппетита, резкая слабость.

• Могут быть носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния, кожный зуд, у многих больных отмечаются повышенная раздражительность, отсутствие сна.

Желтушный период длится в лучшем случае около двух недель, но может затягиваться и дольше – до 1–1,5 месяцев. В настоящее время участились случаи безжелтушных форм гепатита.

Остаточные явления могут длиться от 2–3 недель до нескольких месяцев. Полное выздоровление наступает не сразу: сначала улучшается самочувствие, затем нормализуются биохимические показатели крови, функции печени восстанавливаются чуть позже.

Иногда тяжелые формы острого гепатита переходят в хронические, а затем в цирроз печени. Может развиваться печеночная недостаточность.

Хронический гепатит проявляется постоянной тупой болью или чувством тяжести в правом подреберье, умеренным увеличением печени. Аппетит обычно снижен, беспокоит отрыжка, тошнота, плохая переносимость жиров, алкоголя, вздутие и урчание в животе, общая слабость, повышенная потливость. Небольшая желтуха, зуд кожи и незначительное повышение температуры встречаются редко.

Когда обращаться к врачу?

При первых признаках гепатита следует обратиться к врачу, так как даже самая легкая форма этого заболевания может привести к осложнениям или переходу в хроническую форму.

Гепатит заразен, поэтому целесообразен срочный вызов врача на дом.

О б с л е д о в а н и е

Для диагностики острого вирусного гепатита А большое значение имеет наличие контакта с инфицированным больным и характерные клинические проявления желтухи. При гепатитах В иС основное значение имеют дополнительные методы обследования. Из специфических методов используются:

• определение уровня трансаминаз (АСТ и АЛТ) в крови;

• определение уровня билирубина в крови;

• иммунологические тесты (выявление антител против гепатитов А, В, С и соответствующих антигенов);

• ультразвуковое исследование печени и пр.

Л е ч е н и е

Лечение острого вирусного гепатита проводится в инфекционной больнице. Лечение хронического гепатита – амбулаторно, с периодическими госпитализациями для проведения курсов интенсивной терапии и обследования.

После перенесенного острого гепатита больные находятся под амбулаторным наблюдением не менее 12 месяцев. В этот период врачи рекомендуют соблюдение диеты и различные лекарственные средства, нормализующие функцию печени (гепатопротекторы). По показаниям назначают противовирусные препараты, в основном при гепатитах В и С. При некоторых формах хронического гепатита эффективны гормональные средства (глюкокортикоиды).